Долобене — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель или мазь для наружного использования) лекарства для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей и при беременности

В любой аптеке можно найти большое разнообразие препаратов, которые помогают справиться с болью в мышцах и суставах. Для этого можно принимать как таблетки, так и использовать специальные мази или гели. Но последние дают более быстрый результат, так как они воздействуют исключительно на место поражения. Одним из таких эффективных и быстродействующих средств является гель Долобене.

Форма выпуска и состав

Долобене гель — это лекарственный препарат, который используется для наружного применения. Это средство приобрело популярность на рынке благодаря своей универсальности, так как оно помогает справиться с распространёнными проблемами, связанными с ушибами, растяжениями и повреждениями кожных покровов.

Препарат продаётся в картонных пачках. В каждой такой упаковке находится специальный алюминиевый герметично упакованный тюбик объемом 20, 50 или 100 гр. Помимо этого, к средству прилагается подробная инструкция по применению.

Чтобы открыть тюбик, необходимо снять с него крышку и заострённым концом проколоть запечатанную сверху плёнку. Если после снятия крышки плёнки не оказалось или она повреждена, то это значит, что препарат использовать нельзя.

Сам же гель имеет желеобразную консистенцию и желтоватый оттенок. В его состав входят три активных компонента:

1. Гепарин. На 100 гр препарата приходится 50000 МЕ этого вещества. Этот компонент обладает противовоспалительным действием, снимает покраснения и отёчность тканей, а также помогает быстро восстановиться повреждённому покрову. Гепарин натрия снижает свёртываемость крови, делает её более жидкой и текучей.
2. Декспантенол. В 100 гр геля содержится 2,5 гр этого компонента. Он ускоряет обмен веществ в тканях, и они быстрее регенерируются. Это вещество оказывает также противовоспалительное и смягчающее действие. При местном применении декспантенол преобразуется на коже в пантотеновую кислоту, которая участвует в разных анаболических процессах, происходящих в тканях.
3. Диметилсульфоксид. На 100 гр препарата приходится 16,66 гр этого компонента. Именно он помогает быстро снять воспаления и отеки в местах поражения тканей. Ещё это вещество имеет местное обезболивающее свойство и улучшает подкожные метаболические реакции. Оно легко и быстро проходит через кожу и усиливает действие других компонентов.

При наружном применении гепарин всасывается в незначительных количествах, а декспантенол обладает хорошей абсорбцией. Частичное выведение диметилсульфоксида происходит через 14 часов.

Примерно через 6−12 часов лёгочной системой выводится всего 6 процентов этого компонента, а через почки за сутки выходит почти 25 процентов диметилсульфоксида в чистом виде.

Помимо этого, в состав препарата входят дополнительные вещества, которые также оказывают определённый эффект на организм человека.

В состав Долобене входят следующие вспомогательные компоненты:

1. Трометамол помогает активным веществам лучше всасываться в ткани.
2. Полиакриловая кислота. Благодаря этому компоненту препарат приобретает нужную консистенцию.
3. Масло цитронеллы имеет обеззараживающее действие и не даёт инфекции проникнуть в ткань.
4. Масло розмарина повышает антибактериальную защиту организма.
5. Изопропанол обладает обеззараживающим эффектом, а также усиливает действие других веществ.
6. Очищенная вода.

Долобене выпускается только в виде геля, использовать его можно только наружно. Других форм выпуска этого лекарства не существует.

Показания и противопоказания

Долобене гель обладает противоотёчными, противовоспалительными и анальгетическими свойствами, поэтому он имеет широкий спектр применения Это универсальное средство можно использовать при повреждениях мягких тканей, кожи, опорно-двигательного аппарата.

Лекарственный препарат помогает в следующих случаях:

1. закрытые травмы;
2. ушибы;
3. артрит и артроз;
4. растяжение связок;
5. радикулит;
6. остеохондроз;
7. позвоночная грыжа;
8. воспаления мышц, суставов, мягких тканей;
9. отеки;
10. острая невралгия.

Средство также хорошо помогает при варикозе. Оно не даёт заболеванию прогрессировать и предотвращает появление осложнений. Благодаря гепарину кровь в венах разжижается, убираются отёки, уменьшается количество тромбов. Использовать препарат можно при тромбофлебите. Он препятствует образованию новых тромбов, а уже существующие делает менее выраженными.

Долобене можно применять для борьбы с синяками и отёками под глазами. Средство улучшит обмен веществ в тканях и сделает кожу более эластичной.

Использовать его следует крайне осторожно, так как в его состав входит спирт, а он является довольно опасным для зрения. Хороший эффект даёт этот препарат при устранении шишек после укола.

Он ускоряет циркуляцию крови в мышцах и способствует лучшему рассасыванию инфильтрата.

Несмотря на большую эффективность препарата, в некоторых случаях использовать его на кожных покровах запрещено. Например, средство нельзя наносить при бронхиальной астме, так как оно может спровоцировать сужение бронхов.

Противопоказан препарат и при серьёзных нарушениях функции печени и почек. Основная часть действующих компонентов выводится именно через эти органы, а в случае нарушения их работы может произойти сильное отравление организма.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется использовать гель во время беременности, так как он может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и нарушить доступ кислорода к плоду. Нежелательно применять средство и во время кормления грудью, так как вместе с молоком в организм ребёнка могут попасть действующие вещества лекарства.

После разового использования препарата диметилсульфоксид полностью выведется из организма женщины только через семь дней, поэтому возобновлять кормление желательно на восьмой день после лечения. Противопоказан гель детям до пяти лет. Его нельзя наносить на открытые раны, так как он разжижает кровь, усиливая кровотечение.

При неправильном применении препарата могут появиться побочные эффекты. Например, при нанесении лекарства на обширную поверхность тела может начаться тошнота, понос, головокружение или сильные головные боли. Такие же явления бывают и при передозировке.

Медикамент может вызывать аллергическую реакцию в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, шелушения. Лекарство может спровоцировать повышение температуры, слабость и повышенную утомляемость.

В этом случае следует сразу же прекратить использование геля и смыть его остатки с кожи прохладной водой. Если после этого состояние не улучшилось, то нужно немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Крайне редко препарат может спровоцировать появление неприятного запаха изо рта.

Это происходит из-за того, что часть активных компонентов выводится из организма через лёгкие.

Инструкция по применению

Долобене гель можно наносить только на неповрежденный участок кожи. Его не следует использовать на слизистых оболочках носа, глаз или рта. Перед применением кожу следует предварительно очистить от различных химических средств, косметики или другого лекарства.

Гель наносится на сухую кожу тонким слоем и после этого аккуратно в неё втирается лёгкими массажными движениями. Использовать лекарство можно от двух до четырёх раз в сутки. Интенсивность лечения зависит от степени и симптомов заболевания. Если медикамент нужно использовать на большом участке тела, то в этом случае его втирать не нужно, так как болевые ощущения только усилятся.

Людям с чувствительной кожей можно использовать марлевую повязку. Лекарство нужно нанести на бинт, а потом уже приложить его к телу. Только что нанесённый препарат не следует закрывать плотно и туго повязкой. Это можно сделать после того, как он полностью впитается в кожу.

В период лечения нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами или посещать солярий. При фонофорезе Долобене можно использовать в качестве контактного геля, а при ультразвуковой терапии лечебные свойства от препарата только усиливаются.

Курс лечения в среднем составляет примерно от одной до двух недель. При нанесении лекарства на кожу чувствуется лёгкий холодок. Это происходит из-за того, что в его состав входит спирт. При контакте с кожей он начинает испаряться, и тело теряет своё тепло.

Цена и аналоги

Долобене гель — это достаточно дорогой препарат. Отпускается он без рецепта, поэтому найти его в аптеках совсем несложно. Хранить лекарство следует при температуре не выше 25 градусов, а его срок годности составляет три года. По истечении даты, указанной на упаковке, использовать средство нельзя, также не следует замораживать Долобене гель.

Цена за тюбик объёмом в 50 гр составляет примерно 280 рублей, а за тубу в 100 гр — 440 рублей. Поэтому многие люди пытаются это лекарство заменить аналогами подешевле.

Долобене гель по своему составу и свойствам сходный с препаратом, который называется Гепатромбин С. Его производителем является Сербия. Это лекарство не только снимает боль и уменьшает отеки, оно ещё очищает ткани и кровь.

В его состав входит гепарин, декспантенол и аллантоин.

1. Диклофенак гель;
2. Мазь Окопника;
3. Гепариновая мазь.

В отличие от Долобене геля, мазь Окопника стоит намного дешевле. Её цена составляет примерно 100 рублей, а лечебный эффект от препарата ничуть не хуже. Стоимость Гепариновой мази составляет всего 80 рублей.

Среди зарубежных производителей также есть аналоги геля Долобене. Самым распространённым из них является Фастум гель. Производитель этого лекарства Италия. Действующим компонентом в препарате является кетопрофен.

Это средство снимает воспаление, а также купирует боль. Его цена за 30 гр составляет 220 рублей.

Перед тем как начать использовать аналоги, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как у каждого препарата есть свои особенности.

Отзывы

Виктория. Пользовалась гелем Долобене всего несколько раз, но на меня он не произвёл большого впечатления. Наносила средство после растяжения мышц шеи. Боль немного стихла, но полностью не ушла.

Зато от него у меня появилось сильное покраснение на коже. Запах у геля тоже не совсем приятный, а ещё он плохо впитывается и оставляет жирные следы на одежде. За такие деньги можно купить в аптеке препарат лучшего качества.

Наталья. Долобене — это препарат, который ещё ни разу меня не подводил. Пользуюсь им уже несколько лет. Стоит он, конечно, дорого, но зато хватает его на долгое время.

С его помощью я лечу не только ушибы и растяжения, но также шейный остеохондроз и грудной хондроз. Максимальный эффект от лекарства достигается уже через несколько часов.

Так что я препаратом полностью довольна.

Елена. В прошлом году у меня была сильная гематома под глазом. Подруга посоветовала мне гель Долобене. Я купила его в первой же аптеке и начала сразу лечение. Буквально через несколько дней от моего синяка не осталось и следа. Теперь этот препарат лежит постоянно в моей аптечке.

Светлана. Пользуюсь гелем Долобене постоянно. Он хорошо помогает мне при ушибах, растяжениях и сильной боли в спине. Наношу его тонким слоем на проблемное место, а уже через несколько минут боль утихает.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/dolobene-gel.html

Долобене гель (мазь) – инструкция по применению, состав, от чего помогает, отзывы и аналоги препарата

Долобене гель представляет собой комбинированное местное средство с выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и обезболивающими свойствами. От чего помогает Долобене? Лекарство назначают при спортивных и бытовых травмах мягких тканей, ушибах и растяжениях сухожилий, варикозе и невралгических патологиях.

Препарат активизирует биохимические процессы тканевой регенерации, устраняет болезненную симптоматику, препятствует образованию синяков, гематом.

Высокая терапевтическая эффективность медикамента достигается за счет активных ингредиентов состава. Для каждого из них характерны определенные лечебные свойства. Рассмотрим подробнее особенности фармакологического действия лекарственного средства.

Фармакологическая группа и действие

Мазь Долобене – представитель фармакологической группы антикоагулянтов. Для препарата характерно местное анальгезирующее, антитромботическое и противовоспалительное действие. Действие препарата обусловлено активностью 3-х действующих ингредиентов.

1. Гепарин – нормализует тканевую микроциркуляцию, обуславливает противовоспалительные свойства лекарства. Направленно ингибирует гиалуронидазу, благодаря чему обуславливает быструю регенерацию поврежденных тканей и соединительных волокон. Химическое соединение характеризуется выраженным антитромботическим действием, является катализатором при синтезе тромбина, протромбина.
2. Диметилсульфоксид – локальное анальгетическое вещество, основное его предназначение – снижение скорости распространения импульсов в нейронах периферической системы. Для соединения характерно увеличение интенсивность метаболических реакций в области нанесения, а также направленное ингибирование гидроксильных радикалов.
3. Декспантенол – активизирует тканевую регенерацию на клеточном уровне. Вещество обуславливает противовоспалительные и смягчающие свойства медикамента, повышает интенсивность эпителизации. Декспантенол – важный компонент, участвующих в обменно-восстановительных реакциях, благодаря чему обеспечивается исключительная переносимость лекарства пациентами.

Перечисленные компоненты проникают в глубокие слои дермы, за счет способности преодолевать мембранные структуры клеток. При поверхностной локальной обработке противовоспалительный препарат абсорбируется в системный кровоток в небольшом количестве.

Форма выпуска и состав

Рассматриваемый препарат – желеобразная субстанция средней густоты, отличается прозрачной структурой с легким желтоватым оттенком. Долобене выпускается только в форме геля, а потому вопросы и споры о том, что лучше – гель или мазь, лишены всякого смысла.

Кремом и мазью медикамент называют ошибочно. Расфасовывается лекарство в 100, 50 и 20 граммовые металлические тубы. Вторичная упаковка – картонная пачка, комплектует острым пластиковым наконечником.

Состав Долобене геля:

• Главные действующие вещества – декспантенол, диметилсульфоксид и гепарин. Их концентрация в готовом продукте составляет 2.5 г – 16.6 г – 50 000 МЕ, соответственно, на каждые 100 г.
• Дополнительные ингредиенты – экстракт цитронеллы, розмарина, изопропанол, трометамол, кремофор и полиакриловая кислота.

Перечисленные компоненты обладают обеззараживающими свойствами, благодаря чему нивелируется опасность инфицирования раны. При локальной обработке пораженных участков кожи, эти вещества повышают уровень антибактериальной защиты дермы.

Инструкция по применению

При отсутствии противопоказаний крем Долобене наносят на поверхность проблемных участков кожи от 2 до 4 раз в день. Состав равномерно распределяют по площади поражения тонким слоем.

Допускается накладывание аппликаций из геля на 5-7 минут с последующей фиксацией стерильной повязкой. Такая обработка увеличивает абсорбцию лекарства эпителиальной прослойкой, повышает терапевтическую эффективность медикамента.

Продолжительность лечения определяется для каждого пациента индивидуально, при этом важно, чтобы врач отслеживал изменения в состоянии больного. Если положительная динамика отсутствует, необходимо внести корректировки в курсовую терапию.

Показания и противопоказания

Многих людей интересует ответ на вопрос – от чего помогает гель Долобене? Согласно официальной аннотации к препарату, его применение показано при следующих заболевания и сопутствующих осложнения:

1. Локальная отечность, гематомы.
2. Растяжения сухожилий, сегментов связок – характерно для травм суставов.
3. Воспалительные процессы, локализующиеся в мышцах, сухожилиях, мягких тканях (в т. ч. воспаление геморроидальных узлов при геморрое).
4. Боли в позвоночнике, пояснице или спине.
5. Закрытые травмы и ушибы.
6. Патологии сухожилий, находящихся во влагалище (тендовагинит).
7. Невралгические заболевания, протекающие в острой форме.
8. Флебиты и варикозное расширение вен.
9. Лечение суставов при бурсите.
10. Трофические поражения нижних конечностей, при выраженной венозной недостаточности в хронической форме.

Перед использованием лекарства важно проконсультироваться со специалистом. Только врач может установить истинную этиологию болезни, определить подходящую схему лечения. У каждого медикамента есть условия, ограничения и состояния, при которых пользоваться ими не рекомендуется.

Противопоказания к назначению Долобене геля:

• бронхиальная астма (предрасположенность к ее развитию);
• дисфункция почек или печени, выраженные патологические изменения в указанных органах;
• гиперчувствительность к ингредиентам состава;
• период грудного вскармливания ребенка;
• беременность;
• наличия открытых или незаживших ран в области предполагаемой обработки;
• проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы;
• детям, не достигшим 5-летнего возраста.

Применение рассматриваемого препарата при перечисленных заболеваниях чревато ухудшением состояния больного, проявлением аллергических реакций.

Способ применения и дозы

Согласно официальной инструкции по применению Долобене гель наносят на поверхность пораженной недугом кожи. Используют медикамент от синяков и гематом. Периодичность обработки 2-4 раза в сутки.

Состав наносят на проблемную область и распределяют тонким слоем по всей площади, для ускорения абсорбции допускается втирание в эпителиальную прослойку легкими массирующими движениями.

1. При использовании лекарства в сочетании с ионофорезом, эффективнее всего наносить его под катод.
2. Активные компоненты мази прекрасно взаимодействуют с ультразвуковыми волнами, а потому гель получил широкое распространение в фонофорезе.

Продолжительность курсовой терапии напрямую зависит от тяжести патогенного процесса, наличия у пациента сопутствующих осложнений.

Побочные эффекты и особые указания

Рассматриваемое лекарственное средство отличается высокой переносимостью у пациентов. В редких случаях наблюдаются побочные эффекты, проявляющиеся в следующих реакциях со стороны организма:

• Крапивница или аллергическая сыпь, локализующаяся в зоне нанесения препарата. В этом случае необходимо уменьшить дозу фармацевтического средства, ввиду высокой опасности образования ангионевротического отека.
• Индивидуальные дерматологические реакции. Речь идет о зуде, жжении, гиперемии. В 90% случаев эти симптомы проходят без дополнительного лечения, при отмене основного лекарства.
• Неприятный «чесночный запах» из рта.

При обнаружении перечисленных симптомов или кожных реакций лечение следует прекратить.

Особые указания:

1. Перед нанесением медикамента важно очистить поверхность обрабатываемой зоны от химических соединений, остатков косметики или других лекарств.
2. Составом категорически воспрещается обрабатывать слизистые оболочки глаз, ротовой полости, ноздрей. Важно исключить контакт средств с открытыми раневыми поверхностями.
3. При курсовой терапии необходимо ограничить время пребывания под солнцем, поскольку компоненты медикамента способствуют увеличению фоточувствительности кожного покрова.

Врачи настоятельно рекомендуют не комбинировать Долобене гель с другими лекарственными формами.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют использовать Долобене при беременности, поскольку до конца не изучено влияние диметилсульфоксида на состояние плода в утробе матери. По неофициальным данным это вещество ингибирует определенные биохимические процессы при развитии эмбриона. Задокументированные данные о соответствующих клинических исследованиях отсутствуют.

При необходимости допускается применение рассматриваемого геля в третий триместр беременности, при условии непродолжительного лечения, локальной обработки. Важно, чтобы терапии проводилась под наблюдением врача.

Аналогичные ограничения действуют и при кормлении грудью, в период лактации. Это тот случай, когда не стоит рисковать здоровьем своего карапуза.

Применение в детском возрасте

Для лечения ушибов, синяков и кровоподтеков детям назначают Долобене гель, но при условии достижения 5-летнего возраста.

Несмотря на то, что компоненты препарата по отдельности абсолютно безопасны для детского организма, их совместное применение может спровоцировать нарушение обменных процессов, аллергические реакции.

В таких случаях безопаснее подобрать заменитель или узкоспециализированный аналог.

Аналоги

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько десятков, если не сотен, антикоагулянтов. Фактически это прямые аналоги геля Долобене со схожим механизмом действия.

Особого внимания заслуживают следующие препараты:

• «Гепатромбин С»;
• «Венабос»;
• «Анфиба»;
• «Венолайф»;
• «Лиотон 1000»;
• «Вольтарен».

Определить подходящий заменитель может только лечащий врач, исходя из клиники патологического процесса, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих осложнений.

Отзывы

Постоянно сталкиваюсь с синяками и гематомами на теле, работаю инструктором по женской самообороне. Одним словом – издержки профессии. Российские аналоги Долобене геля (Гепатромбин С, Гепариновая мазь и т.п.

) просто не могли справиться с таким количеством синяков и регулярностью их появления на теле. Помог только Долобене. Кровоподтеки сходят на 2-3 день.

Сейчас внимательно отношусь к занятиям, не допускаю лишних травм, но и аптечка с этим гелем всегда под рукой.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/dolobene-gel.html

Долобене мазь: инструкция по применению, аналоги, цена

Долобене является гелем для наружного использования, представляет собой комбинацию гепарина с другими препаратами, по фармакологической группе относится к антикоагулянтным средствам прямого действия для местного применения.

Производится компанией «Меркле ГмбХ», Германия. Представляется в России ООО «Ратиофарм РУС», г. Москва. На 100 г геля приходится активных веществ:

• Гепарина натриевая соль 50000 ME.
• Декспантенол 2,5 г.
• Диметилсульфоксид 90 % в пересчете на сухое вещество 15 г.

Вспомогательные вещества включают кислоту полиакриловая 1 г, трометамол 0,3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1 г, изопропанол 35 г, масла цитронеллы 0,05 г, розмарина 0,2 г, сосны горной 0,25 г, вода очищенная 43 г.

Внешне является прозрачным с допустимым помутнением, бесцветным с желтоватым оттенком гель. 50 г или 100 г геля размещают в алюминиевые тубы, укрытые алюминиевой мембраной для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышечкой. Тубу вместе с инструкцией упаковывают в картонную коробку.

Фармакодинамически все компоненты разнятся по своим эффектам, однако обладают взаимоусиливающим комплексным воздействием.

Диметилсульфоксид имеет противовоспалительный, противоотечный, а также местнообезболивающий эффект.

Противовоспалительная активность диметилсульфоксида обусловлена его фармакологическими свойствами. Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Противоотечное действие вещества также обеспечено деактивацией гидроксильных радикалов, при этом улучшаются подкожные метаболические процессы в месте применения препарата. Гигроскопические свойства действующего вещества также влияют на его противоотечное действие.

Вещество проникает через биологические мембраны, в том числе через кожный покров, при этом он способствует лучшему, более глубокому проникновению в ткани других лекарственных веществ, применяемых совместно с ним.

Диметилсульфоксид способен оказывать и местнообезболивающий эффект. Происходит это за счет снижения скорости прохождения ноцицептивных (болевых) импульсов по периферическим нейронам.

Декспантенол при нанесении преобразуется в коже в пантотеновую кислоту, следовательно, эффективность декспантенола напрямую коррелирует с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота в качестве компонента коэнзима А принимает участие в различных анаболических и катаболических тканевых процессах, при этом способствуя процессу регенерации на поврежденных участках путем улучшения грануляции и эпителизации кожи.

Гепарин также проявляет антитромботический эффект (выраженность зависит от используемой дозы), при этом усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.

Проникновение в ткани гепарина через здоровую кожу дозозависимо, это подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Фармакокинетически диметилсульфоксид достигает физиологической концентрации диметилсульфоксида в плазме крови равной 40 нг/мл.

Через 6 часов после применения Долобене максимальная концентрация в плазме достигает 120 нг/мл и не меняется до 12 часов после нанесения.

Спустя 2,5 суток часов после использования, концентрация диметилсульфоксида в плазме снижается до физиологического уровня в 40 нг/мл.

До четверти абсорбированного диметилсульфоксида выводится в первые 24 часа. Чуть меньше половины (35-50%) выводится в течение недели в неизмененном виде почками, а также в виде диметилсульфона (метаболит). Выведение до 6 % всего диметилсульфида происходит через легкие в неизмененном виде спустя 6-12 часов после применения препарата.

При наружном использовании декспантенол преобразуется в коже с образованием пантотеновой кислоты. Достаточная абсорбция декспантенола подтверждена в эксперименте. При наружном использовании гепарин всасывается в кровь минимально.

Показания

Долобене гель применяется в случае, когда имеются отеки, гематомы, появившиеся в результате ушибов, а также закрытых травм. Его можно наносить при воспалениях мышц, мягких тканей, сухожилий и сухожильных влагалищ (тендинитов и тендовагинитов).

Хорошо зарекомендовал себя в случаях травмирования суставов с сопутствующим растяжением связок и сухожилий, например, эпикондилите плеча («локоть теннисиста»), при бурситах (воспалениях слизистой оболочки сумки сустава), при периартрите плечевого сустава, а также при случаях острой невралгии, в том числе межреберной.

Может использоваться при радикулопатии и вертберогенных болевых синдромах (люмбоишиалгия, цервикобрахиалгия и т. п.).

Противопоказания

• Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.
• Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.
• Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.
• Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.
• Использование в период беременности.
• Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.
• Использование в период грудного вскармливания.
• Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.

Способ применения

Долобене гель наносится поверхностно, над пораженным участком кожи от 2 до 4 раз в день. Допускается применение геля под повязку. При этом наносят гель и выжидают несколько минут для того, чтобы препарат абсорбировался кожей, а изопропанол испарился под действием температуры тела. Затем накладывают герметическую повязку.

Долобене гель моет применяться при ионофорезе. При этом гель наносится под катод. Препарат в качестве контактного геля применяется также и в фонофорезе (ультразвуковой терапии). При этом действующие вещества Долобене усиливают терапевтическое воздействие ультразвуковых волн.

Продолжительность терапии зависит как от выраженности симптомов, так и от тяжести заболевания.

Побочные эффекты

Существует возможность побочных местных кожных реакций (например, это может быть покраснение, чувство жжения в месте нанесения, зуд), которые обычно проходят в период дальнейшей терапии. Из-за содержания диметилсульфоксида, а также других компонентов геля может возникнуть кожная аллергическая реакция.

Изредка в период терапии гелем у пациентов может появляться запах чеснока изо рта. Это вызвано метаболитом диметилсульфоксида – диметилсульфидом. Могут изменяться вкусовые ощущения, которые проходят через некоторое время после нанесения Долобене.

В редком случае может возникнуть аллергическая реакция немедленного типа (такая как крапивница или отек Квинке).

Крайне редко может возникать головная боль, озноб, затрудненное дыхание, а также тошнота или диарея. Эти симптомы могут появляться при использовании геля на обширных участках тела.

Передозировка

Нет данных о передозировке геля. Системная абсорбция крайне мала, поэтому какое-либо системное влияние и сам факт передозировки маловероятны.

Особые указания

Нанесение Долобене геля одновременно с другим препаратом может усиливать их проницаемость через кожу. При использовании геля одновременно с Сулиндаком (один из НПВС препаратов) существует возможность развития периферической нейропатии.

Место нанесения Долобене геля должно быть очищено. Гель не наносится на слизистые оболочки рта, носа или глаз, открытые раны, а также на поврежденные участки кожи (например, рубцы после оперативного вмешательства, повреждения в результате облучения, сильного солнечного ожога).

При появлении кожных реакций необходимо прекратить применение геля. Долобене гель не рекомендуется использовать с другими гелями или мазями, в связи с высокой абсорбцией диметилсульфоксида.

Условия хранения

Долобене хранят при температуре не выше 25 °С, следует ограничить доступ детей к лекарству. Срок годности препарата 3 года.

Аналоги

Прямым аналогом является препарат Гепатромбин С. Относительными аналогами могут являться другие препараты, содержащие гепарин, диметилсульфид и декспантенол в различных комбинациях.

Цена

Долобене отпускается без рецепта. Средние цены равны: упаковка 50 грамм 273-338 рублей, упаковка 100 грамм 404-451 рубль. Также периодически в аптеках встречаются акции от производителя, вроде продажи упаковки по 50 грамм 2+1 бесплатно по цене 405-760 рублей, что в ряде случаев выгоднее покупки большой упаковки.

Самолечение опасно! Представленная информация не является официальной инструкцией производителя. Перед применением Долобене следует обратиться к специалисту!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/dolobene-maz

Долобене

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах.

Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г.

Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Источник: https://ProTabletky.ru/dolobene/

Долобене при переломах: показания и противопоказания геля, аналоги

Травмы – постоянные спутники нашей жизни. Синяки, ссадины, ушибы знакомы каждому, но и более серьезные повреждения: растяжения, вывихи, трещины, переломы – не редкость. Они сопровождаются болью, отеками, изменением цвета кожи, воспалительными процессами.

Для облегчения состояния необходимы средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное, рассасывающее, противовоспалительное действия.

Наиболее удобные формы лекарственных препаратов для применения в домашних условиях — мази и гели. Один из них — Долобене гель.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества:

• гепарин;
• демитилсульфоксид;
• декспантенол.

• Гепарин натрия, разжижая кровь, ускоряет ее микроциркуляцию, препятствует возникновению тромбов, обладает противовоспалительным действием, способствует восстановлению соединительной ткани.
• Демитилсульфоксид обезболивает, уменьшает воспаление, улучшает проницаемость кровеносных сосудов в области нанесения, снимая отеки.
• Декспантенол превращается в витамин В5, участвует в метаболических реакциях, стимулируя регенерацию тканей травмированных участков.
• В состав препарата входят вспомогательные компоненты, которые образуют основу для лекарственной формы, дополняют действие и ускоряют поступление основных веществ в ткани.

Долобене – гель, упакованный в алюминиевую тубу массой 20, 50 или 100 г. Туба помещена в картонную коробку с инструкцией по применению.

Кроме геля иных лекарственных форм не существует.

Инструкция по применению

Долобене – препарат для наружного применения. Наносится на поверхность кожи в месте повреждения тонким слоем 2-4 раза в сутки, можно втереть легкими массирующими движениями. Перед применением кожу надо очистить от загрязнений, косметических средств или остатков других лекарств.

Если гель надо использовать под повязку, после нанесения следует подождать пока испарится изопропанол (спирт – вспомогательное вещество), лекарство впитается в кожу, затем наложить повязку.

Необходимо следить, чтобы гель не попал на слизистые.

Лекарство нельзя накладывать на открытые раны, использовать при наличии дерматологических заболеваний и раздражении кожи.

Во время лечения гелем не стоит загорать на солнце и в солярии из-за увеличения фоточувствительности кожи.

Правильное лечение

Для успешного лечения необходимо правильно использовать лекарственные средства. Как же применять гель для лечения различных травм?

Использование геля после переломов

В инструкции по применению использование при переломах не указано, но гель успешно применяется в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Не влияя непосредственно на скорость восстановления кости, он воздействует на окружающие мягкие ткани, которые страдают в этой ситуации.

При переломе или трещине кости появляется болевой синдром, стремительно развивается отек, часто появляются гематомы. Обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действия геля здесь необходимы. Но не стоит надеяться, что обезболивающего эффекта Долобене в этом случае будет достаточно.

Для снятия боли придется принимать и другие лекарства.

После перелома руки, ноги, пальца гель используют, когда снят гипс. Применяют согласно инструкции. При этом уменьшается боль, отек, улучшается цвет кожи.

Если на коже есть раздражение, сыпь или иные повреждения, применять Долобене нельзя.

Результатом травм могут быть не переломы, а трещины – незавершенные переломы, при которых нет смещения костных отломков.

При этом часто гипс не накладывают, как и при переломе челюсти из-за специфики сустава. Чаще трещины возникают в плоских костях конечностей и ребрах.

Для более быстрого и глубокого проникновения компонентов гель используют в ионофорезе – введении лекарственных веществ под действием постоянного электрического тока и фонофорезе – введении их под действием ультразвука. В этих случаях к действию лекарства добавляются воздействия, которые оказывают постоянный ток и ультразвук на ткани. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении.

Как пользоваться гелем от синяков и ушибов

Помогает Долобене при лечении ушибов, вывихов, синяков, растяжений. Если нет повреждений кожи, гель используется обычным способом. В случае вывиха сначала сустав необходимо вправить, потом применять гель.

При растяжении связок и ушибах необходима противовоспалительная терапия и поддержание микроциркуляции крови в поврежденной области, что обеспечивает Долобене.

Если препарат используется на лице для уменьшения синяков, его надо наносить осторожно, чтобы испарения спирта не попали в глаза, а — гель на слизистые.

При регулярном использовании, кроме обезболивающего действия, он нормализует кровоток, устранит застойные явления и не допустит воспаления в области поражения.

Несмотря на то, что гель обладает охлаждающим действием, использовать его при ожогах не рекомендуется.

Ожог – это всегда повреждение кожи, при нанесении геля состояние может ухудшиться.

Срок лечения Долобене определяется в каждом конкретном случае. Он зависит от типа и тяжести травмы и состояния пациента.

Среднее время лечения составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования геля являются:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст менее 5 лет;
• тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
• аллергия на компоненты;
• дерматологические заболевания.

Возможны аллергические реакции.

Упаковка 50 г. стоит около 370 руб. Цена может меняться в зависимости от региона и конкретной аптеки.

Аналоги

Есть немало средств, оказывающих подобное Долобене действие:

• Гепариновая мазь – используется для лечения ушибов, синяков, снятия отеков. Почти не имеет противопоказаний, значительно дешевле Долобене.
• Троксевазин – гель для наружного применения, используется при травмах, но прежде всего его назначают при проблемах с венами. Препарат выпускается в различных лекарственных формах, врач может назначить совместное использование нескольких форм.
• Траумель-гель – гомеопатический препарат, который назначают и врачи аллопаты. Как любое гомеопатическое средство, не подходит для «скорой» помощи, но дает неплохой эффект при длительном использовании. Выпускается в нескольких лекарственных формах.
• Гепатромбин С – гель состав и область применения которого почти идентичны Долобене, но более дешевый.

Это только некоторые из аналогов. Врачи и фармацевты порекомендуют и другие.

Оценка пользователей и врачей

Отзывы об эффективности Долобене при лечении травм расходятся. Вряд ли можно найти лекарство, которое при схожих проблемах одинаково помогает всем. Не является исключением и Долобене. Встречаются ситуации, когда в семье одному гель прекрасно помогает, а другому – нет. Но положительных отзывов значительно больше.

К достоинствам средства, кроме эффективности при лечении закрытых травм, ушибов, синяков, относится:

• отсутствие неприятного запаха;
• быстрая впитываемость;
• безопасность для одежды;
• широта спектра применения.

Многие врачи высоко оценивают Долобене и, основываясь на свой опыт, рекомендуют препарат пациентам.

Долобене — эффективный препарат для лечения переломов и других травм, обладающий рядом несомненных достоинств.

Выбрать ли его — решать лечащему врачу и вам. Не стоит забывать, это – лекарство, и консультация специалиста необходима.

Долобене. Насколько действенный это препарат? Как правильно его применять?

Источник: https://TravmoVed.com/preparat/dolobene/