Менактра — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1 доза в 0,5 мл) вакцины для профилактики менингококковой инфекции у взрослых, детей и при беременности

Вакцина «Менактра» создана для формирования иммунитета против нескольких разновидностей бактерии, которая чаще всего вызывает менингит и заражение крови у людей. Наиболее восприимчивы к ней дети от рождения до подросткового возраста.

Чем опасны менингококковые инфекции

Самый массовый возрастной контингент, поражаемый менингококковой инфекцией — от периода новорожденности до средних классов школы (более 90% всех случаев). Если заражение произошло однократно, в крепкий организм попало небольшое количество бацилл, то всё может ограничиться носительством бактерий или слабым назофарингитом.

В случае близкого длительного контакта с больным человеком или снижении иммунитета реципиента бактерии начинают быстро размножаться. Они выделяют сильные токсины, которые повреждают сосудистые стенки. Через образовавшиеся дефекты бациллы попадают в кровь, которая разносит их по организму с поражением разных органов:

• почек;
• лёгких;
• кожи;
• сердца;
• головного мозга.

Самые страшные ситуации возникают тогда, когда бактерии, сломив защиту организма, размножаются в крови (септицемия) или, разрушив барьер между кровью и тканью мозга, заселяют его отделы (гнойный менингит). Смертность от этих состояний превышает 16%. Более 10% детей после менингита выживают с большими потерями:

• снижение или утрата слуха, зрения;
• парезы, параличи;
• ампутация части или целиком конечности;
• стойкое снижение интеллектуальных способностей.

Родовое название менингококка — нейссерии. Группа бактерий под этим названием имеет большое родственное сходство, различия есть только в физиологии микроорганизмов. Было выявлено 4 серологических представителей нейссерий, которые являются наиболее частыми и агрессивными возбудителями инфекций: W-135, C, Y и A.

Вакцина «Менактра» содержит участки оболочек нейссерий, «спаянные» с анатоксином дифтерии. Дифтерийному белку отводится роль транспортёра и «провокатора» иммунной системы.

Высокая химическая чистота, мультивалентность, способность формирования стойкой и длительной специфической защиты делают препарат «Менактра» лидером противоэпидемических и профилактических мероприятий против менингококковой инфекции.

Показания для применения вакцины «Менактра»

Поэтому определены категории людей, которым настоятельно рекомендуется иммунизация против менингококка вакциной «Менактра». И ситуации, в которых необходимо проведение этого мероприятия.

1. Людям, имевшим непосредственный контакт с больным человеком.
2. Сотрудникам бактериологических лабораторий, работающим с культурами нейссерий.
3. Тем, у кого была удалена селезёнка, или она потеряла свои функциональные возможности.
4. Лицам с врождённым первичным иммунодефицитом.
5. Гражданам, выезжающим за границу в эндемичные по менингококку районы. Это преимущественно экваториальные страны с жарким климатом.
6. Всем «контактным» во время вспышки в организованном коллективе: детские образовательные учреждения, летние лагеря, студенческие и трудовые общежития, казармы с новобранцами.

Особое внимание следует оказывать беременным женщинам и людям со сниженными защитными силами. Перед принятием решения о прививке вакциной «Менактра» для этой категории граждан необходимо тщательно просчитать все возможные риски и последствия.

Возрастные ограничения и схема вакцинирования

За рубежом в некоторых странах по особым показаниям прививают младенцев с 2 месяцев вакциной «Менактра», потому как переносится ими она хорошо. В РФ эту практику пока не поддержали руководство здравоохранения и отечественные учёные от медицины.

После многочисленных обсуждений и поправок в документы, регламентирующие использование прививки «Менактра» схема вакцинации ею, выглядит следующим образом:

• дети от 9 до 23 месяцев прививаются в два этапа — после первого введения вакцины выдерживается время (3 месяца), затем делают повторную инъекцию препаратом «Менактра»;
• всем детям старше 2 лет, подросткам и взрослым достаточно однократного введения препарата.

«Менактра» обеспечивает стойкий, мощный заслон иммунной защиты против менингококковой инфекции, который достигается спустя 10 дней после вакцинации. Повторного применения «Менактра» для ревакцинации не требуется.

Есть данные исследований, согласно которым спустя 3 года после применения препарата «Менактра» количество антител против менингококков в крови привитых людей возрастает. Их становится больше, чем через месяц после прививки.

Ставится прививка вакциной «Менактра» только внутримышечно. Место инъекции — плечо. Исключение составляют дети в возрасте от 9 месяцев до года. Им рекомендуется вводить препарат в мышцу бедра. Это связано с тем, что в этом возрасте плечевые мышцы слабо развиты по сравнению с бедренной мускулатурой.

Противопоказания и побочные явления

В ряду состояний, при которых постановка «Менактра» не рекомендуется, имеются обычные для любой вакцинации ограничения.

1. Непереносимость компонентов препарата.
2. Острая фаза инфекционного процесса.
3. Обострение хронического заболевания.

Учитывая высокую степень очистки вакцины «Менактра», случаи непереносимости крайне редки. В остальных случаях решение принимается после оценки соотношения пользы вакцинации и риска её применения.

После применения вакцины «Менактра» побочные явления хотя и возникают, но протекают в лёгкой форме, исчезая без последствий. Их проявления наблюдаются не дольше недели, очень редко 10 дней. Побочные явления отличаются у людей разных возрастных категорий.

1. Возраст от 9 месяцев до 2 лет. Ребёнок сонлив, плаксив, возможно, небольшое повышение температуры. В месте укола возникает воспаление: отёк, болезненность, покраснение и уплотнение. Аппетит в это время снижен.
2. Возраст 2 года — 10 лет. Дети после вакцинации «Менактра» капризны, раздражительны и сонливы. У них возникают признаки кишечной дисфункции, на коже — сыпь по типу крапивницы. Нередко жалуются на болезненность в суставах и месте инъекции.
3. У детей старше 10 лет, подростков и взрослых ощущения одинаковые. Это вялость, снижение работоспособности, ноющие боли в суставах, понос, озноб.

Из календарной декады эти проявления ощутимы только 3 дня. Остальное время вакцинированный человек ощущает их, как дискомфортные отголоски боли, зуда или общего недомогания.

Общие сведения

«Менактра» — вакцина, производитель которой находится в США. Это знаменитый Санофи Пастёр Инкорпорейтед, находящийся в штате Пенсильвания. Здесь каждый год производится более миллиарда доз вакцин, спасающих свыше 500 миллионов жизней на планете. Около 20 грозных инфекционных заболеваний, подконтрольных современной медицине благодаря работе специалистов — создателей «Менактра». Ежегодно в новые разработки вкладываются большие материальные ресурсы.

Одна из них — вакцина против менингококковых инфекций «Менактра». Её качество и эффективность доказана многолетними испытаниями в лабораториях уважаемого мировыми научными кругами производителя. Много лет необходимость вакцинации доказывают тысячи сохранённых жизней.

Источник: https://privivku.ru/vse-vaktsiny/menaktra.html

Менактра — вакцина от менингококковой инфекции

Противоменингитная вакцина «Менактра», рекомендованная к применению с 9 месяцев до 55 лет, известна миру уже 13 лет. Этот препарат нового поколения, существенно отличающийся от своих аналогичных предшественников, зарегистрирован более чем в 50 странах.

За прошедшие годы было использовано свыше 75 миллионов доз вакцины, что убедительно доказало её безопасность, хорошую переносимость и высокую эффективность. В 2015 году «Менактра» появилась в России и уже спасла от менингита не одну тысячу детей и взрослых.

Опасность менингококковой инфекции

Возбудитель болезни — бактерия Neisseria Meningitides различных серологических типов. Воздушно-капельный путь передачи инфекции — единственный, причём только от человека к человеку. Заражаются абсолютно все, кто контактировал с носителем менингококка. Наиболее восприимчивы дети.

Локализованная менингококковая инфекция (назофарингит) в первые несколько часов зачастую маскируется под симптомы ОРВИ. У больного отмечается:

• дискомфорт в горле;
• заложенность носа;
• головокружение;
• повышение температуры.

Однако именно в это время бактерии стремительно размножаются в крови пациента. И если адекватная помощь своевременно (в течение 75 мин.) оказана не будет, то буквально через сутки всё завершится летальным исходом.

Проявления менингококковой инфекции могут носить и генерализованный характер, принимая клиническую форму менингококцемии или менингита.

Бактерии, циркулируя в кровеносном русле, нарушают свёртывание крови. Кожа покрывается геморрагической сыпью; начинаются внутренние кровоизлияния. Течение болезни нередко (в 60-70% случаев) осложняется менингитом.

Начинается мучительная тошнота, рвота, появляется сильнейшая головная боль, повышенная чувствительности кожи. Вскоре наступают сопор и кома, отмечаются параличи либо парезы.

Основной и решающей особенностью патогенеза менингитов является комбинация токсических и септических процессов. И даже если менингит не оборвал жизнь больного, то последствия таковы, что никто не захочет подобной судьбы.

Результатом тяжелейшего заболевания являются необратимые осложнения:

• некрозы, заканчивающиеся гангреной и ампутацией конечностей;
• множество грубых келлоидных рубцов;
• гидроцефалия;
• слепота, глухота;
• эпилептические припадки;
• слабоумие.

Эта страшная болезнь забирает крепких, здоровых взрослых и детей, которые благополучно жили, пока не заболели менингитом в первый — и в последний раз. Избежать менингококковой инфекции поможет только профилактическое введение вакцины, создающей длительную иммунологическую память.

Особенности состава

Среди группы менингококков, относящихся к роду Neisseria, основными возбудителями инфекции считаются 4 серотипа — A, C, Y, W-135. Действующим веществом 4-валентной вакцины «Менактра» является раствор капсульных полисахаридов этих нейссерий в сочетании с дифтерийным анатоксином, выступающим в роли белка-носителя.

Форма выпуска противоменингитного фармпрепарата — прозрачная либо мутноватая жидкость высокой химической чистоты, расфасованная по 0,5 мл во флаконы, изготовленные из боросиликатного стекла. Внутривенное, подкожное, внутрикожное введение вакцины запрещено; местом инъекции служат только мышцы плеча или бедра.

В одном флаконе находится разовая доза (0,5 мл), содержащая около 48 мкг белка дифтерийного анатоксина и 16 мкг конъюгированнных с ним 4-х моновалентных менингококковых полисахаридов. В одну картонную коробку вместе с инструкцией по применению помещают 5 флаконов (или 1 флакон).

Срок годности — 2 года (от дня выпуска). Хранить вакцину «Менактра» следует при t° от +2°С до +8°С. Не замораживать!

Медицинские показания

Профилактика менингококковой инфекции у населения в возрастной категории от 9 месяцев до 55 лет.

Обязательное использование вакцины показано:

• лицам с аспленией (послеоперационной или врождённой);
• лицам, у которых обнаружен дефицит компонентов комплемента;
• сотрудникам исследовательских лабораторий, где проводятся клинические исследования N. meningitidis, которая содержится в растворах, образующих аэрозоль;
• людям, контактировавшим с пациентами, заражёнными менингококками;
• детям, посещающим воспитательно-образовательные учреждения;
• студентам вузов, проживающим в общежитиях;
• туристам, планирующим поездку в регионы, гиперэндемичные по менингококку;
• призывникам и новобранцам.

Возрастные ограничения

В России действуют следующие правила, отражённые в инструкции по применению:

• введение вакцины взрослым осуществляется в дельтовидную мышцу; для детей до года предпочтительным местом инъекции является бедренная мышца;
• прививку делают в дозе 0,5 мл;
• допустимый возраст ребёнка для его иммунизации — не ранее 9 месяцев;
• детей от 9 до 23 месяцев прививают двукратно с перерывом в 3 месяца;
• инъекция лицам в возрастном интервале 2-55 лет выполняется однократно;
• у детей от двух лет, у подростков и взрослых иммунный ответ формируется уже через 10 дней после вакцинации, поэтому ревакцинация не требуется.

Противопоказания

Прививки против менингококковой инфекции нельзя делать при таких состояниях, как:

• системные проявления аллергии к компонентам «Менактры», включая дифтерийный анатоксин;
• острые заболевания различной этиологии;
• обострение хронических заболеваний (введение вакцины осуществляют после выздоровления).

Период беременности

Влияние МИБП «Менактра» на развитие плода и на грудное молоко не установлено, т.к. беременные женщины в исследованиях учёных не участвовали. Накоплен некоторый постмаркетинговый опыт применения вакцины среди беременных, но он слишком невелик, что не позволяет делать однозначные выводы.

Однако тестирование на мышах продемонстрировало отсутствие неблагоприятного воздействия этого фармпрепарата на потомство.

Таким образом, женщина, ожидающая ребёнка, должна вместе с лечащим врачом принимать решение относительно вакцинации против менингококков.

Побочные явления

• Характер побочных эффектов зависит от возраста прививаемых лиц.
• У детей от 2 до 10 лет после вакцинации наблюдается выраженная местная реакция: в месте инъекции появляется болезненное уплотнение, отёкшее и покрасневшее.
• Общие реакции:

• сыпь по телу, артралгия;
• сонливость, раздражительность;
• диарея, потеря аппетита.

У лиц от 11 до 55 лет после вакцинации отмечаются следующие реакции:

• болезненность в месте инъекции, отёк, покраснение;
• озноб, лихорадка;
• повышенная утомляемость;
• боль в животе, диарея.

Иногда возможны:

• высыпания по всему телу;
• головокружение;
• затруднённое дыхание;
• миалгия;
• синдром Гийена-Барре.

После введения «Менактры» нередки случаи обморока. Поэтому в медкабинете необходимо предусмотреть наличие специального кресла и средств противошоковой терапии.

Фармакодинамика

Продуцирование СБА — сывороточных бактерицидных антител — главное доказательство иммунологической эффективности МИБП. «Менактра» по данному показателю лидирует, что позволило не проводить специальные исследования в этом направлении.

Но зато тщательно изучался вопрос иммунологических свойств вакцины, для чего были привлечены группы лиц разных возрастных категорий. Состояние иммунологической памяти проверялось до инъекции МИБП и через 28 дней после прививки.

Ключевым индикатором иммуногенности фармпрепарата служил уровень антител, который определялся в ходе анализа сыворотки с использованием комплемента крольчат (БАС).

• В группе участников от 2 до 10 лет в 86-100% случаев было отмечено увеличение титров антител в 4 раза.
• Такой же результат зафиксировали у 98-100% участников в возрасте от 11 до 18 лет.
• Замечательные результаты были установлены у малышей от 9 до 18 месяцев, которым вакцина инъектировалась дважды.
• У взрослых 4-кратное среднее геометрическое титров (СГТ) антигенов наблюдалось у 93-100% участников.

Тестирование продолжительности иммунной защиты показало, что у людей, привитых одноразовой дозой вакцины «Менактра», и через 3 года сохранялась высокая концентрация специфических высокоавидных антител, удостоверявшая наличие стойкого иммунитета к менингококкам.

Совмещение препаратов

В перечень разрешённых к одновременному использованию с «Менактрой» включены следующие вакцины:

Нельзя использовать одновременно с «Менактрой» БЦЖ-вакцину.

Для инъекций нужно заранее приготовить отдельные шприцы для каждого вида вакцины. Уколы следует ставить в разные части тела.

Информационная справка

Производитель вакцины «Менактра» — SANOFI PASTEUR, S.A, специалисты которого создали лучшее на сегодня противоменингитное средство.

В январе 2005 года фармпрепарат зарегистрировали в США, а в 2006 году — в Канаде. Были проведены клинические исследования с участием 7.000 испытуемых. На основе их великолепных результатов канадское Министерство здравоохранения разрешило применение вакцины для иммунизации младенцев до года.

Многолетний опыт использования МИБП подтвердил его превосходство над полисахаридными аналогами-предшественниками.

Препарат «Менактра»:

• способность формировать иммунный ответ уже после первого введения вакцины;
• возможность снижения возраста для проведения иммунизации до 9 месяцев;
• индуцирование коллективного иммунитета, снижение носительства;
• долговременное сохранение защитного титра.

Выводы

«Менактра» — качественная высокопродуктивная вакцина. Её эффективность доказана лабораторными испытаниями и длительной практикой вакцинации в десятках стран планеты.

Иммунизация против менингококков, проведённая врачами с помощью этого препарата, надёжно защитит и ваше здоровье, и жизнь ваших детей.

Источник: https://privivkumne.ru/vse-vakciny/menaktra.html

Менактра вакцина: отзывы, инструкция по применению, цена, схема вакцинации и как переносится

Менингококк – это чрезвычайно опасный бактериальный возбудитель, который может вызывать целый спектр различных заболеваний и патологических состояний. Наиболее опасной формой этой инфекции является менингит – воспаление мозговых оболочек.

Бороться с этим состоянием очень тяжело, даже правильно подобранная терапия не даст гарантии, что заболевание завершится полным выздоровлением, а не приведет к необратимым осложнениям. Менингококк в основном поражает детский контингент, причем уберечь ребенка от этих бактерий практически невозможно, если он посещает садик, школу или часто бывает в многолюдных местах.

Коварство этой инфекции заключается в том, что многие люди могут быть бессимптомными носителями этих бактерий и активно заражать окружающих, даже не подозревая об этом.

Вакцина от менингококковой инфекции — единственный способ, который действительно может защитить организм от этой болезни.

После того как она начала широко внедряться, заболеваемость данными патологиями в разы снизилась. Таким образом, мы можем сделать вывод, что прививка действительно спасает от менингита.

Далее мы подробно рассмотрим все главные аспекты, которые стоит знать об иммунизирующем препарате Менактра.

Производитель и состав

Так выглядит инфекция

Производством вакцины Менактра занимается известная фармацевтическая фирма Франции «Санофи Пастер».

В состав данного прививочного препарата входят анатоксины менингококковых бактерий (в отличие от многих других вакцин Менактра не содержит живые бактерии, поэтому гораздо безопаснее для детей). Эта вакцина содержит несколько моновалентных серогрупп нэйсерий. Именно это делает её более универсальной и расширяет спектр её защитных свойств.

Кроме основных иммунизирующих компонентов, которые как раз и отвечают за создание иммунитета, в прививке содержится множество дополнительных соединений. В качестве вспомогательных химических веществ используют:

• очищенную воду для инъекций;
• специально обработанную поваренную соль;
• гидрофосфат натрия;
• дигидроортофосфат натрия.

Выпускается Менактра в виде раствора для инъекционного введения, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость (выпадение небольшого белого осадка считается нормой). Расфасовывается вакцина по стеклянным флаконам, закупоренным резиновой пробкой и покрытой алюминиевым слоем.

На прилавки аптек флаконы Менактры попадают в картонных коробках с приложенной инструкцией по применению.

Инструкция и схема вакцинации

Раствор препарата предназначен только для парентерального введения. Инъекцию необходимо делать внутримышечно. Для совсем маленьких детей рекомендованной зоной введения прививочного препарата является бедро. Взрослым и детям старшего возраста колют Менактру в плечо (необходимо также ориентироваться на выраженность мышечного каркаса и количество отложений подкожной жировой клетчатки).

Примечание! Схема вакцинации состоит из двух инъекций.

1-я вакцинация2-я вакцинация

9-12 месяцев

12-15 месяцев. Ревакцинация должна назначаться с учетом того, в каком возрасте делали первый укол. Обычно перерыв между введением первой и второй дозы составляет 3 месяца.

Взрослым ревакцинация может потребоваться только в тех случаях, когда они относятся к контингенту с риском повышенного заражения менингококком. Это могут быть люди, которые:

• летят в тропические страны;
• работают в лаборатории с материалом, зараженным нэйсериями;
• являются сотрудниками в инфекционных больницах или отделениях;
• перенесли в прошлом операцию по удалению селезёнки;
• имеют легкий иммунодефицит (врожденный или приобретенный).

Для взрослого контингента достаточно однократного введения Менактры.

Для всех норма вакцины является стандартной – 0,5 миллилитра. При этом не учитывается ни возраст, ни рост, ни масса тела пациента.

В обязательном порядке перед прививанием пациент должен пройти обследование у доктора, который должен оценить состояние его организма при помощи физикальных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

Как переносится вакцина, побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят введение Менактры. Однако у некоторых людей могут возникать нежелательные явления и осложнения в ответ на введение данного иммунизирующего препарата. Это обычно связано с индивидуальной непереносимостью организма к основным или вспомогательным компонентам прививки. Заранее нельзя предугадать, как отреагирует человек на прививку, даже если перед этим он прошел полноценное обследование.

Итак, при введении этой вакцины в ряде случаев могут возникать такие осложнения и нежелательные побочные явления:

• Локальные изменения кожных покровов в месте введения препарата. Чаще всего это осложнение возникает у детей и проявляется отеком кожных покровов, гиперемией, болезненностью и гиперчувствительностью. Эти симптомы должны исчезать самостоятельно в течение нескольких дней. Специальная терапия не требуется.
• Повышенная усталость, сонливость в дневное время, снижение работоспособности. Взрослые будут жаловаться на вышеперечисленное, а дети будут проявлять это в виде отсутствия аппетита, вялого сосания и частого безостановочного плача.
• Диспепсический синдром (рвота, тошнота, нарушения стула по типу диареи).
• Повышение температуры с соответствующими нарушениями самочувствия.
• Аллергические реакции различной степени выраженности (от кожного зуда, сыпи на коже и слизистых оболочках до тяжелых анафилактоидных реакций). Для того, чтобы успеть оказать помощь человеку при резко возникшем аллергическом шоке, пациент должен как минимум 30 минут после укола находиться под присмотром медицинских работников.
• У ряда пациентов могут возникать жалобы на боли в суставах, однако при этом болевой синдром не сопровождается типичной для артрита симптоматикой (припухлость сустава, его отёчность и покраснение кожных покровов над пораженным сочленением). Эта побочная реакция относится к разряду редких.
• Ещё более редкой патологией можно назвать развитие судорожного синдрома. Пациенты с этим осложнением требуют обязательной квалифицированной медицинской помощи.
• Развитие воспаления головного мозга возникает у крайне маленького процента пациентов.

Где купить и сделать прививку

В нашей стране эта вакцина не включена в перечень обязательных, поэтому получить её бесплатно в поликлиниках вы не сможете. Покупать её необходимо в частном порядке. Приобрести такую вакцину можно в аптеке.

Вакцинирование может проводиться только специально обученным медицинским персоналом в условиях оборудованного прививочного кабинета. Для этого вы можете обратиться к участковому педиатру или пойти в частную клинику, в которой есть прививочный кабинет.

Цены и условия отпуска

Стоимость вакцины Менактра достаточно высокая и составляет в среднем 4000-5000 рублей за одну дозу препарата. Поэтому необходимо рассчитывать свой бюджет с учетом того, что в течение 3-х месяцев вы потратите на эту процедуру для ребенка около 10 тысяч рублей.

Приобрести данную вакцину можно только при условии наличия рецепта от соответствующего врача.

Таблица акутальных цен на препарат Менактра в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01.10.2019 00:00.

Отзыв Доктора Комаровского

Доктор Комаровский говорит о том, что важность этой прививки очень высока, так как практически все осложнения менингита чрезвычайно серьезны и могут быть необратимыми, приводя к развитию стойкой патологии у малыша.

Препарат Менактра является достаточно безопасным, поскольку обладает высоким качеством, хорошей степенью очистки (этот факт в разы уменьшает вероятность развития аллергии на неё) и широким спектром действия, так как содержит сразу несколько серогрупп менингококковой нэйсерии.

Наиболее частые осложнения данной вакцины носят легкий характер, поэтому доктор утверждает, что они вполне оправданы той пользой, которую получает ребенок от вакцины.

Последствия от менингококкового менингита могут быть достаточно страшными и даже инвалидизирующими для ребенка.

Именно поэтому в данном случае есть преобладание потенциальной пользы от прививки над её потенциальным вредом для организма.

Источник: https://heart-info.ru/vakcinaciya/vakcina-menaktra/

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к гибели пациента. Заболевание в основном развивается у людей с ослабленной иммунной системой: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, онкобольные.

Поэтому многие родители интересуются, можно ли обезопасить ребенка от данного заболевания. На данный момент прививка от менингита является единственным надежным методом профилактики инфекции. Стоит детальнее рассмотреть, особенности вакцинации, насколько она необходима.

Чем опасен менингит?

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источник заболевания

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя.

Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров.

Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Симптомы и опасность заболевания

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Кому необходима иммунизация?

Инфекционное заболевание чаще встречается в детском возрасте, что связано с несовершенностью иммунной системы. Менингит диагностируют у взрослых на фоне иммунодефицитных состояний: пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, на фоне химиотерапии. Поэтому вакцинация от менингита показана таким группам пациентов:

• Дети, которые родились недоношенными;
• Дети и взрослые, которые имеют частые респираторные сезонные инфекции;
• Дети младше 2 лет;
• Семьи, в которых растет более 1 ребенка;
• Дети, которые с рождения находятся на искусственном или смешанном вскармливании;
• Пациенты с запущенными стоматологическими патологиями;
• Наличие рецидивирующих бронхитов, пневмоний, отитов, гайморитов в анамнезе;
• Медицинские сотрудники и персонал лабораторий;
• Дети, которые регулярно посещают детские коллективы (детский сад, группы раннего развития, танцы);
• Пациенты с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, онкобольные);
• Призывники и студенты, которые будут проживать в общежитии;
• Люди с выраженными сердечно-сосудистыми патологиями;
• Путешественники и туристы, которые отправляются в регионы с высокой вероятностью инфицирования;
• Пациенты, у которых удалили селезенку или имеются анатомические дефекты черепной коробки;
• Люди, которые контактировали с инфицированными пациентами или носителями менингококковой инфекции, гемофильной палочки.

Прививку от менингита также рекомендуют сделать женщинам, которые планируют беременность.

Важно! Прививка от менингита детям помогает снизить риск развития ОРЗ. Поэтому вакцинация показана часто болеющим малышам.

На территории многих развитых стран вакцинация против менингита стала обязательной, что позволило практически полностью побороть инфекцию. Прививка против менингита не входит в Национальный календарь вакцинации на территории России в связи с дороговизной вакцинных препаратов. Поэтому бесплатная иммунизация населения проводится лишь в таких случаях:

• Развитие эпидемии, когда уровень заболеваемости превышает 20 пациентов на 100 тысяч человек;
• Если в коллективе обнаружен ребенок, у которого подозревают менингит. В таком случае необходима прививка от менингита детям, находящимся в контакте с ним;
• Пациент проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
• Ребенок с выраженным иммунодефицитом.

В остальных случаях родители и пациенты должны самостоятельно приобретать вакцинные препараты в аптечной сети.

Особенности вакцинации

Выделяют следующие особенности иммунопрофилактики:

• Для гемофильной инфекции характерно тяжелое течение, часто развиваются осложнения. Страдают от гемофильной палочки в основном дети 5-6-летнего возраста. Эффективность вакцинного препарата достигает 95%, ревакцинация приводит к увеличению количества антител в геометрической прогрессии;
• Пневмококки вызывают менингит у детей до 2 лет и пациентов старше 65 лет. Заболевание нередко сочетается с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика позволяет снизить риск развития инфекции на 80%;
• Развитие менингококковой инфекции отмечается в основном у младенцев до 1 года. Возбудитель – менингококки типа A, B, C, W-1З5, Y. Прививка от менингококковой инфекции помогает сформировать иммунный ответ в 90% случаев, длительность которого варьирует от 2 до 10 лет.

Типы вакцин

Одной вакцины против всех возбудителей менингита не существует. Это связано с особенностями бактерий и вирусов, которые запускают инфекционный процесс.

Вакцинные препараты против менингококков

Вакцинные препараты помогают справиться с менингококками полгруппы А, С, W-135, Y. На территории России разрешены такие вакцины:

• Вакцина менингококковая российского производства. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С, но не предотвращает развитие гнойной менингококковой инфекции. Разрешено использование с 1,5 лет, спустя 3 года требуется ревакцинация;
• Менинго А + С французского производства. Препарат предотвращает развитие цереброспинального менингита. Широко используется у взрослых и детей старше 1,5 лет;
• Менцевакс ACWY (Бельгия). Препарат позволяет снизить риск развития менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами менингококков A, C, W, Y. Разрешено использование для вакцинации детей старше 2 лет и взрослых;
• Менактра (США). Прививка позволяет сформировать иммунитет к возбудителям, которые входят в серогруппы А, С, Y и W-135, у детей старше 2 лет и взрослых до 55-ти лет.

Вакцины против менингококковой инфекции выпускают в форме сухой субстанции, которую следует развести непосредственно перед введением растворителем. Препарат вводится подкожно или внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Предотвратить развитие гемофильной инфекции поможет вакцинный препарат АКТ – ХИБ, разрешенный на территории России. Он создан на основе частичек клеточной стенки возбудителя. Вакцину выпускают в форме лиофилизата – сухого порошка.

Непосредственно перед введением препарат разводится растворителем или иным вакцинным препаратом. Достаточно часто используется Тетракокк, который направлен на создание иммунитета у ребенка к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Прививка от менингита предполагает внутримышечное введение в бедро или плечо. Препарат хорошо переносится, позволяет надежно защитить от гемофильной инфекции.

Вакцины от пневмококкового менингита

В нашей стране широко применяют такие вакцинные препараты:

• Пневмо 23 (Франция). Прививку ставят детям после 2 лет, позволяет создать иммунитет на 10 лет;
• Превенар 13. Препарат используется у детей с 2 месяцев и до 5-летнего возраста. Для пожизненного иммунитета достаточно 4 инъекций. Прививки делают бесплатно детям, которые входят в число часто болеющих.

График вакцинации

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от гемофильной инфекции благодаря антителам, которые поступают с молоком матери. Поэтому прививки против менингита проводят у детей старше 3 месяцев. При этом используют следующие схемы иммунизации

• Если вакцинацию начинают в 3 месяца, то показаны 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Инъекции обычно совмещают с введением вакцины АКДС, Тетракокка;
• Если начало вакцинации происходит в 6 месяцев, то достаточно 2 прививок с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят спустя 12 месяцев после последней инъекции;
• Детям после года и людям с иммунодефицитом вакцина вводится однократно.

Вакцину Превенар вводят ребенку, согласно следующей схеме:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• Ревакцинация в 1,5 года.

Вакцинный препарат Пневмо-23 вводится однократно ребенку старше 2 лет.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинация против менингита проводится не только здоровым людям, но и пациентам, которые имеют легкую форму заболевания. Однако от прививки следует отказаться в следующих ситуациях:

• Острые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
• Обострение хронических патологий;
• Наличие аллергических реакций на прочие вакцинные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцины против менингита обычно переносятся легко. Однако у некоторых пациентов вакцинация провоцирует следующие побочные эффекты:

• Слабость;
• Покраснение в месте укола, развитие болезненного отека;
• Лихорадка в редких случаях;
• Тяжелая аллергия, сопровождаемая отечностью ротовой полости, затрудненностью дыхания, тахикардией, одышкой, бледностью кожи, крапивницей;
• Возможно обострение хронических заболеваний.

Большинство побочных реакций не требует специальной медикаментозной терапии. Однако при развитии аллергии пациенту нужно принять антигистаминный препарат, при выраженной симптоматике необходимо вызвать скорую помощь.

Особенности профилактики менингита в очаге инфекции

На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.

В очаге инфекции рекомендуют также соблюдать такие общие рекомендации:

• Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
• Избегать большого скопления людей;
• Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном транспорте;
• Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
• Употреблять только качественную питьевую воду;
• Проводить тщательную обработку продуктов перед употреблением.

Нужна ли вакцинация детям?

Родители должны самостоятельно принять решение, нуждается ли ребенок в вакцинации. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо учитывать:

• Если кто-то из окружения ребенка заболел менингитом, то риск инфицирования малыша может достигать 95%;
• В странах с обязательной иммунизацией удалось практически полностью ликвидировать развитие менингита;
• Вакцинные препараты обладают высокой эффективностью и хорошо переносятся;
• Вакцинация необходима перед поездкой в опасные менингитные зоны;
• Первые симптомы менингита могут напоминать банальную простуду, поэтому бывает сложно своевременно распознать инфекцию.

Каждый родитель самостоятельно решает, необходима ли ребенку вакцинация против менингита. На территории России прививка не вошла в календарь плановой вакцинации. Поэтому родителям нужно купить вакцинный препарат самостоятельно. Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют пройти иммунизацию всем детям. Это позволит надежно защитить ребенка от смертельной инфекции.

Источник: http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/privivka-ot-meningita.html

Менактра аналоги

Характер и частота выявленных в исследованиях побочных эффектов различались в зависимости от возраста прививаемых.

В ходе клинических исследований у детей в возрасте от 2 до 10 лет наиболее часто отмечались болезненность и покраснение в месте инъекции, раздражительность, диарея, сонливость, анорексия;у подростков в возрасте от 11 до 18 лет и у взрослых лиц от 18 до 55 летнаиболее часто отмечались болезненность в месте инъекции, головная боль и повышенная утомляемость. Частота развития приведенных ниже побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и включает следующие категории: очень часто: ≥ 10 %; часто: ≥ 1 % и < 10%; нечасто: ≥ 0,1 % и < 1 %; редко: ≥ 0,01 % и < 0,1 %; очень редко: < 0,01%; частота неизвестна: не может быть определена согласно имеющимся данным.

• Дети в возрасте от 2 до 10 лет
• Большая часть зарегистрированных местных и общих реакций, наблюдавшихся в течение 7 дней после вакцинации, были легкими. Кроме этого, отмечены следующие нарушения:
• Со стороны обмена веществ и питания
• Очень часто или часто: снижение аппетита
• Со стороны нервной системы
• Очень часто или часто: сонливость
• Со стороны ЖКТ
• Очень часто: диарея
• Часто: рвота
• Со стороны кожи и подкожных тканей
• Часто: сыпь, крапивница
• Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
• Часто: артралгия
• Общие расстройства и нарушения в месте введения
• Очень часто: болезненность и уплотнение в месте инъекции
• Очень часто или часто: раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка
• Лица в возрасте 11-55 лет
• Большая часть зарегистрированных местных и общих реакций, наблюдавшихся в течение 7 дней после вакцинации, были легкими. Кроме этого, отмечены следующие нарушения:
• Со стороны обмена веществ и питания
• Очень часто или часто: снижение аппетита
• Со стороны нервной системы
• Очень часто: головная боль
• Со стороны ЖКТ
• Очень часто или часто: диарея
• Часто: рвота
• Со стороны кожи и подкожных тканей
• Часто: сыпь
• Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
• Очень часто: артралгия
• Общие расстройства и нарушения в месте введения
• Очень часто: боль, уплотнение, покраснение и отек в месте инъекции, повышенная утомляемость, общее недомогание
• Часто: озноб, лихорадка
• В постмаркстинговый период дополнительно получена информация о следующих нежелательных явлениях после введения препарата (в настоящее время частота развития данных явлений и их причинно-следственная связь с применением вакцины Менактра не может быть определена):
• Со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности, такие как анафилактический шок, анафилактоидные реакции, стридорозное дыхание, затруднение при дыхании, отек верхних дыхательных путей, крапивница, покраснение кожи, кожный зуд. снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы

Синдром Гийена-Барре (СГБ). парестезии, потеря сознания (обусловленная нарушениями регуляции со стороны вегетативной нервной системы), головокружение, судороги, паралич лицевого нерва, острый рассеянный энцефаломиелит, поперечный миелит.

1. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
2. Миалгия
3. Постмаркетинговое исследование

Риск СГБ после введения вакцины Менактра оценивался в рамках проводившегося в США ретроспективного когортного исследования, в котором использовалась электронная база данных медицинского обслуживания 9 578 688 пациентов в возрасте 11-18 лет, из которых 1 431 906 (15%) получили вакцину Менактра. Ни один из пациентов, описанных в 72 сообщениях о медицински подтвержденных случаях СГБ, не получил вакцину Менактра в течение 42 дней до начала развития симптомов. Еще 129 потенциальных случаев СГБ не были медицински подтверждены или были исключены из анализа вследствие отсутствия или недостаточности медицинской информации. В рамках анализа, учитывавшего отсутствовавшие данные, оцененный дополнительный риск СГБ варьировал от 0 до 5 дополнительных случаев СГБ на 1 000 000 привитых в течение 6 недель после вакцинации.

Источник: https://analogi.info/menaktra

Менактра: инструкция по применению

Дети 9-18 месяцев

Безопасность препарата оценивалась в 4 клинических исследованиях среди примерно 3700 детей (от 9 месячного до 12-18 месячного возраста).

 Безопасность оценивалась в течение первых 7, 30 дней и 6 месяцев после последней прививки.

 Обе дозы вакцины Менактра безопасные и хорошо переносилась детьми, в случае введения отдельно или одновременно с другими вакцинами, такие как ММЯV, РСV и вакцина для профилактики гепатита А.

• Большинство обусловленных местных реакций, о которых сообщалось в течение 7 дней после прививки, имели легкое течение, с короткой продолжительностью ≤ 3 дней:
• Большинство обусловленных общих реакций, о которых сообщалось в течение 7 дней после прививки, имели легкое течение интенсивности, с короткой продолжительностью ≤ 3 дней
• Со стороны пищеварительной системы

Очень часто потеря аппетита

Со стороны нервной системы:

Очень часто сонливость

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

От часто в очень часто рвота

Общие и местные расстройства:

Очень часто повышенная чувствительность в месте инъекции, покраснение и отек в месте инъекции, раздражительность, сильный плач, лихорадка

Дети в возрасте от 2 до 10 лет

Безопасность препарата оценивалась в 3 клинических исследованиях с участием более чем 2400 детей в возрасте от 2 до 10 лет. Безопасность оценивалась в течение первых 7, 28 дней и 6 месяцев после прививки. Вообще вакцина Менактра является безопасной и хорошо переносилась детьми.

1. Большинство обусловленных местных и общих реакций, о которых сообщалось в течение 7 дней после прививки, имели легкое течение, со средней продолжительностью не более 3 дней для местных реакций и менее 4 дней для общих реакций.
2. Чаще всего сообщалось о следующих побочных реакциях: боль в месте инъекции (40-48% участников).
3. Со стороны пищеварительной системы

Очень часто: снижение аппетита (анорексия)

Со стороны нервной системы:

Очень часто сонливость

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень часто диарея

Часто рвота

• Кожа и подкожно — жировая клетчатка:
• Часто кожаный сыпь, крапивница
• Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

Часто: артралгия

Общие и местные расстройства:

Очень часто боль в месте инъекции, уплотнение в месте инъекции, от часто в очень часто раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка

Лица в возрасте от 11 до 55 лет

Безопасность препарата оценивалась в течение 7 клинических исследований с участием более чем 7000 подростков и взрослых (от 11 до 55 лет). Безопасность препарата оценивалась в течение первых 7, 28 дней и 6 месяцев после прививки.

 Вообще вакцина Менактра является безопасной и хорошо переносилась подростками и взрослыми.

Чаще всего сообщалось о следующих побочных реакциях: боль в месте инъекции и головная боль (соответственно 55% и 37% всех участников)

Со стороны пищеварительной системы

От часто в очень часто: снижение аппетита (анорексия)

Со стороны нервной системы:

Очень часто: головная боль

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

1. От часто в очень часто диарея
2. Часто рвота
3. Кожа и подкожно — жировая клетчатка:
4. Часто кожаный сыпь
5. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

Очень часто: артралгия

Общие и местные расстройства:

• Очень часто боль в месте инъекции, уплотнение в месте инъекции, отек в месте инъекции, усталость, недомогание
• Часто озноб, лихорадка
• Данные пост-маркетингового наблюдения.

На основе спонтанных отчетов, сообщалось о следующих неблагоприятные события после применения Менактра. Поскольку отчеты по этим реакций поступали добровольно из популяции неопределенного размера, не всегда представляется возможным точно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь с использованием вакцины.

1. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности — анафилаксия / анафилактические реакции, затруднение дыхания, отек верхних дыхательных путей, крапивница, эритема, зуд, падение артериального давления.
2. Со стороны нервной системы: синдром Гийена-Барре, парестезии, вазовагальный обморок (потеря сознания), головокружение, судороги, паралич лицевого нерва, поперечный миелит, острый рассеянный энцефаломиелит.
3. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия.

Риск развития синдрома Гийена-Барре (СГБ) оценивался на 9578688 участников в возрасте от 11 до 18 лет, из которых (1431906 (15%) получали вакцину Менактра. Из 72 медицинских карт, которые подтверждали случаи СГБ, ни один пациент не получал вакцину Менактра в течение 42 дней перед возникновением симптомов.

129 дополнительных потенциальных случаев СГБ невозможно было подтвердить или исключить при отсутствии медицинских карт или недостаточной информации в них.

Даже среди недостаточных данных, оценка связанного риска СГБ колебалась от 0 до 5 дополнительных случаев СГБ на 1000000 привоев лень в течение 6-недель после прививки.

Источник: https://lek.103.ua/menaktra-instruktsiya/